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近视手术安全吗?会不会反弹?一次给你讲清楚!

来源:武汉佰视达眼科

导  读

  每当假期就会有大批学生前往各大医院做近视矫正手术,但是有关“近视手术”的种种疑惑你是不是真的都了解呢?比如说:青少年适合做这类手术吗?会不会有风险?最近流行的飞秒激光到底是什么?   激光,便是通过&ldqu...

  每当假期就会有大批学生前往各大医院做近视矫正手术,但是有关“近视手术”的种种疑惑你是不是真的都了解呢?比如说:青少年适合做这类手术吗?会不会有风险?最近流行的飞秒激光到底是什么?

  激光,便是通过“打薄”角膜,来改变角膜的曲率半径。说到底近视主要就是角膜这个透镜厚了点,那么为了让视力升,医生通过手术把这个镜子磨薄一些。

  但是眼镜不是你想摘,想摘就能摘!还是要细分情况:

  例如这几类人,就不能做激光近视手术。

  18岁以下的青少年,这时候青少年的身体还在发育,近视度数不稳定,手术后有可能出现近视反弹。

  近视度数超过1400度,或散光超过600度者,还有近视度数不稳定,每年加深75度以上的人群也不适宜做近视手术。

  还有的就是,术后剩余角膜厚度低于270微米,不够厚,不够磨;有青光眼、炎症、严重干眼症的人;身体有疾病,如免疫性疾病、感染性疾病(如肺结核),以及怀孕期、哺乳期女性也同样不能进行手术。

  目前,我国激光近视手术主要有准分子激光术、半飞秒激光术,以及全飞秒激光这三种。

  第一种,准分子激光近视手术出现在上世纪80年代,医生会用微型角膜刀,在角膜切一个周长22毫米的圆弧,将它掀起,在这层厚度只有100~180微米的角膜瓣下,医生再用准分子激光“打薄”角膜基质。

  切削掉一定的角膜厚度后,医生会将掀起的角膜瓣覆盖回去。

  第二种是飞秒激光,他跟其他两种的不同点在于它切割角膜不需用“刀”。

  当飞秒激光穿过角膜时,会通过电极作用产生气泡来将角膜分离,其切割更快、更准、更均匀。掀开角膜瓣之后,再由准分子激光气化切削角膜基质。这种方法现在也被叫做“半飞秒激光术”。

  第三种全飞秒激光术,它不需要制作角膜瓣,在手术中,全飞秒激光在角膜基质内的两个不同深度扫描两次,制作一个与近视散光度数相对应的“微型凹透镜”,然后在透镜边缘做一个2毫米的小切口,分离并取出透镜。手术损伤更小,耗时也更短,全程只需3~5分钟。

  至于很多听众提问的,术后视力会不会反弹,这就要因人而异了。

  但是可以肯定的是视力回退的比例非常小,不过,激光手术跟戴眼镜一样,只是矫正近视,而非治疗近视眼,所以不存在“根治近视”的说法。术后如果用眼不当,仍可再发生近视。

  假如术后视力有所回退,一般需要观察六个月,看是否有所好转。若回退厉害,可考虑二次手术。

  当然,眼球上“动刀”,风险同在,可能会出现的手术后遗症。

  很多人术后,白天视力好,晚上看东西变模糊,看的东西周围有光晕,这种现象在医学上叫“眩光”。 大部分眩光是术后角膜水肿引起的,一般三个月内消退。此外,角膜过薄、瞳孔较大者,也容易出现眩光。

  一旦眼睛受外伤或撞击,甚至可能出现角膜瓣的移位。所以术后初期一定要注意。

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